实火要清，虚火要补，上热下寒要通，上火不简单的。
大家应该都经历过，嘴里长个泡、嗓子冒烟、牙龈肿起来，来势汹汹，好像身体里真有一把火在烧。这时候有人喝凉茶、有人吃牛黄解毒片，有的人好了，有的人越清越厉害。为什么同样的上火，结局差这么多？因为身体里的火，分好几种。
先打个比方。灶膛里烧火做饭，正常情况是火在锅底下烧，水在锅里温。实火是柴火添多了，火苗子呼呼往外窜，锅里的水烧得滚烫。这种火是实实在在多出来的，得把多余的柴抽出来，火就小了。虚火是锅里的水太少了，底下的火就显得特别旺。这种火不是火多了，是水少了，光撤柴不行，得往锅里添水。
为什么火老是往上跑，跑到嘴巴脸上不下来呢？正常情况下火在底下温煦脏腑，水气带着热量上行滋养全身。但如果底下不通了、水不够了、或者中间堵了，火就浮在上面下不去，烧在嘴上、脸上、嗓子里。中医把这个叫做“火不归位”。常见的有四种情况。
第一种是实火。吃出来的，火锅烧烤麻辣烫，辛辣燥热的东西堆在胃里发酵，火就上来了。这种火来得快，嘴里长疮、喉咙肿痛、牙龈出血，大便干结、小便黄，舌苔黄厚。实火好对付，绿豆汤、鱼腥草水、菊花茶、金银花，清一清就下去了。中成药牛黄解毒片、黄连上清片，吃两三天症状缓解就停，别贪多，清过头了反而伤脾胃阳气。
第二种是阴虚火旺。熬夜熬出来的，操心操出来的，或者大病之后。锅里的水少了，火显得特别大。这种人偏瘦，手心脚心发热，口干咽干，夜里尤其明显，失眠多梦，舌红少苔。关键是补阴不是清火，银耳汤、百合莲子汤、黑豆水慢慢养。六味地黄丸、知柏地黄丸可以考虑。生地黄煮水喝几天，阴水补上来火自己就下去了。@岐黄交流
第三种是上热下寒。嘴里长疮脸上冒痘，腰以下却冰凉怕冷。中焦堵了，热能下不去，火浮在上面，寒沉在底下。暴饮暴食、熬夜、情绪内耗，把中间的路堵死了。这种人不能清也不能补，一清肚子更凉，一补嘴上起泡。关键是把中焦通开，泡脚揉腹早睡，都比吃药管用。经方里甘草泻心汤、栀子干姜汤，就是专门通中焦的。
第四种是肝郁化火。长期压力大、憋屈、烦躁，肝气堵住了，堵久了生热。这种人脾气急，动不动就上火，火不大但反复发作，胸口闷、两胁胀，情绪一波动就来。关键是疏肝不是清火，陈皮水、三花茶把郁结的气散开，逍遥丸加味逍遥丸都行。肝气顺了火自然就消了。
第五种是相火不降。相火本该往下走暖腰暖脚的，如果中焦虚弱或者胆胃之气不降，相火就往上跑。脸上反复长痘口腔溃疡老不好，往往跟这个有关。调理要“引火归元”，泡脚按揉涌泉穴把火往下引，配上健脾养胃的食疗，中焦底子打牢了相火自然归位。#健康#
怎样分辨实火和虚火？看舌苔，黄厚腻的是实火，少苔无苔的是虚火；看大便，干结臭秽的是实火，大便干但不臭甚至稀溏的是虚火；看发作时间，来得快去得快的多半是实火，反反复复缠绵不愈的多半是虚火；看体质，年轻人实火多，上了年纪阴虚虚火更常见。#中医#
不管哪种火，调理的方向都是让火回到该待的地方。实火要清，虚火要补，上热下寒要通，肝郁要疏，相火不降要引。方向对了火就下来了。如果分不清自己是什么火，就别乱吃药，找医生看看最踏实。吃顿饭、睡个觉、顺顺气，火自己就下去了。#观点创作激励赛#
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