萎缩性胃炎带来的变化,首先发生在胃黏膜上,然后才在身体上表现出各种不适。这种病发展较慢,早期往往没有明显感觉。只要及时发现、合理调养,大多数人的病情可以长期稳定;如果长期不重视,病变就可能慢慢加重,所以不能掉以轻心。

正常的胃黏膜厚而柔软,腺体丰富,能分泌胃酸和消化酶,帮助食物消化。得了萎缩性胃炎以后,胃黏膜慢慢变薄,腺体减少,分泌功能随之下降。胃镜检查时,常见黏膜颜色变淡、发白,皱襞变平,黏膜下的血管看得比较清楚。有的人还会出现"肠上皮化生",也就是胃黏膜的部分细胞变得像肠道细胞。少数人可能出现"异型增生"。这些都是病理上的变化,需要靠胃镜和活检来判断,单凭自己的感觉是判断不出来的。
由于胃的分泌和消化功能减弱,病人常有一些不适:饭后上腹饱胀,隐隐作痛,嗳气,食欲不好,吃一点就觉得胀,有时还会恶心、口苦。消化吸收差的时间长了,就可能出现消瘦、乏力、面色不好,有的人还会因为营养吸收不良而贫血、头晕。这些症状时轻时重,常在饮食不当、受凉或情绪波动后加重。

有的人一听说萎缩性胃炎是"癌前状态",就非常害怕,以为自己早晚会得胃癌,整天忧心忡忡、吃不好睡不着。其实这种担心大多没有必要。萎缩性胃炎很常见,中老年人尤其多,只有很少一部分会进一步恶化,而且这个过程通常要很多年。过度紧张反而会影响胃肠功能,让症状更重,这并不是病情本身造成的,而是精神心理因素在起作用。
那么,日常调养要注意些什么呢?
首先是饮食要有规律。一日三餐定时定量,不暴饮暴食,也不要饥一顿饱一顿。胃的消化能力差的人,可以少吃多餐。食物以软烂、清淡、容易消化为好,比如粥、面条、蒸蛋、豆腐、鱼肉等。吃饭要细嚼慢咽,减轻胃的负担。

其次要避免刺激胃黏膜。太烫、太辣、太咸、太硬的食物都会损伤胃黏膜,应当少吃。腌制、烟熏、烧烤和发霉的食物含有对身体有害的物质,最好不吃。烟酒对胃黏膜的伤害更直接,一定要戒掉。浓茶、浓咖啡也要少喝。
再次是注意营养均衡。多吃新鲜蔬菜和水果,适量摄入优质蛋白质,保证身体需要。有贫血倾向的人,可以适当多吃瘦肉、动物肝脏等含铁较多的食物。
还要保持心情舒畅。情绪和胃的关系很密切,长期焦虑、抑郁、生闷气,都会影响胃的功能。平时要学会放松自己,作息规律,保证睡眠充足,适当参加散步、太极拳等轻松的运动,增强体质。
最后,也是最重要的一点:定期复查。萎缩性胃炎要按医生的建议定期做胃镜,尤其是有肠上皮化生或异型增生的人,更不能马虎。如果检查出幽门螺杆菌感染,应该在医生指导下规范处理,不要自己随便应付。

萎缩性胃炎并不可怕,可怕的是不重视或者过度恐慌。只要了解它的变化规律,把饮食起居调理好,再加上定期复查,大多数人都能和它长期平安相处。如果出现明显消瘦、黑便、呕血、上腹疼痛加重等情况,就必须及时就医。
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